別記様式(第7条関係)

年　　月　　日　

　新見公立大学　様

所属　　　　　　　　　　　　
職名　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　

告発書

　下記の者について、研究活動上の不正行為があると思料するので、公立大学法人新見公立大学における研究活動に係る不正行為への対応に関する規程第7条の規定に基づき、下記のとおり告発します。

記

1　被告発人　　所属
　　　　　　　　職名
　　　　　　　　氏名

2　不正行為等の態様及び内容

3　不正行為等が存在するとする根拠(確認できるものを添付すること。)